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Asthme et ostéoporose : une histoire de vitamine D ?

La vitamine D est impliquée dans le développement du système immunitaire et dans celui du poumon. Des études récentes suggérant que la vitamine D pourrait intervenir dans la genèse de l'asthme, un travail a été mené sur le lien éventuel entre asthme et ostéoporose...

Une base de données regroupant plusieurs registres a été utilisée dans cette étude suédoise. Elle a permis de collecter différentes données : âge des patients, sexe, profession, lieu de résidence, diagnostic et date d'hospitalisation, dates d'émigration ou d'immigration, causes de décès.

Entre 1965 et 2007, 172 384 personnes ont été hospitalisées pour asthme en Suède dont 52 % d'hommes et 48 % de femmes. Les hospitalisations étaient plus fréquentes en hiver qu'en été, dans les régions du nord du pays que dans celles du sud et chez les patients de plus de 59 ans.

L'asthme s'est avéré hautement associé à l'ostéoporose. Sur les 31 179 patients hospitalisés pour ostéoporose, 381 ont développé ultérieurement un asthme, soit un taux d'incidence standardisé (TIS) de 3,54.

Le risque d'asthme était particulièrement élevé chez les femmes de moins de 55 ans hospitalisées pour ostéoporose (TIS = 4,56) et plus important chez les hommes que chez les femmes (TIS = 4,13) ce qui permet en partie d'exclure le rôle de la carence en oestrogène dans l'origine de la maladie et pourrait suggérer l'intervention d'un déficit en vitamine D.

Le risque d'ostéoporose après hospitalisation pour asthme était également augmenté de façon significative. Aucune information sur le traitement corticoïde suivi par ces patients n'était cependant disponible.

Il n'y a pas non plus de données sur le tabagisme, l'activité physique ainsi que sur les taux de vitamine D. Il s'agit de plus d'une étude rétrospective.

Cette association entre asthme et ostéoporose demande donc à être confirmée par des études prospectives incluant des dosages de vitamine D.

Alves A et coll. : Seasonal and Regional Variations of Asthma and Association with Osteoporosis: Possible Role of Vitamin D in Asthma. J Asthma, 2010; 47: 1045-1048

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Commentaires (2)

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